Manuale del fornitore

REGISTRAZIONE INIZIALE DEI CONSUMATORI PERFORMANCE OUTCOME MANAGEMENT SYSTEM (POMS)

Lo scopo principale della raccolta dei dati POMS è quello di servire come base per la produzione di una serie di misure / indicatori di performance per i BH-MCO. Il POMS svolge le seguenti funzioni:

1. Fornisce la responsabilità per i fondi pubblici spesi attraverso i pagamenti di capitation del Dipartimento agli appaltatori BH-MCO.
2. Fornisce una valutazione equa e obiettiva dei BH-MCO che il Dipartimento può utilizzare per implementare incentivi e sanzioni orientati ai risultati.
3. Supporta il Dipartimento e gli appaltatori BH-MCO nell'implementazione di un processo collaborativo di miglioramento continuo della qualità.
4. Fornisce dati sui risultati per supportare la necessità e la validità del carve-out sulla salute comportamentale.

Providers are required to report to Carelon data about psychiatric consumers in the HealthChoices program  electronically through ProviderConnect. ProviderConnect is available online at pa.carelon.com/providers.

Per completare il report dei dati POMS, seguire queste istruzioni:

• L'invio di POMS tramite ProviderConnect riguarda solo i servizi di salute mentale. Se si forniscono servizi in qualità di fornitore autorizzato di droghe e alcol, fare riferimento al processo Bureau of Drug & Alcohol Programs per la segnalazione POMS.
• If you are providing services as an inpatient provider, Carelon will complete POMS reporting as part of the assessment process.

Istruzioni per l'invio di POMS tramite ProviderConnect è stato sviluppato per rispondere alle vostre domande relative al reporting POMS. Se hai bisogno di ulteriore assistenza, chiama il numero verde del provider 877-615-8503 e qualcuno ti assisterà.