ProviderConnect

ProviderConnect

Log in of registreer met ProviderConnect, een gebruiksvriendelijke zelfbedieningstool voor het online invullen van dagelijkse serviceverzoeken.

 

Online ProviderConnect-trainingsbronnen

Log in Registreren Demo

Het is 24/7 beschikbaar en geeft u toegang tot de volgende functies:

  • Geschiktheidsstatus
  • Claims zoeken (voor specifiek lid / leden en details van de claim bekijken, zoals claimstatus, betalingsdatum, chequenummer)
  • Elektronische claim indienen (zowel batch als enkele claim)
  • Correspondentie bekijken en afdrukken (inclusief autorisaties)
  • Toegang tot uw praktijkprofiel van uw provider (demografische informatie opzoeken, online valideren en wijzigingen indienen)
  • Submit Inquiry to Customer Service (send a question to Carelon online and get a response in the manner you choose)
  • Uitkeringsstatus
  • Registreer ambulante en intramurale zorg
  • Verzoek autorisaties
  • Toegang tot vouchers van de aanbieder

Bel de EDI-helpdesk voor hulp

Carelon EDI Helpdesk staff is available Monday through Friday, 8 a.m. – 6 p.m. EST to walk you through the entire process. Call the EDI Helpdesk at (888) 247-9311 and press option 3.

Know Your Carelon Provider ID

In order to maximize the benefit of using this online service, you will need to have your Carelon unique Provider ID. You may locate your unique Provider ID in the “Welcome letter” you received when joining the Carelon’s network. Your unique Provider ID can also be obtained by calling our National Provider Line at 1-800-397-1630, Monday – Friday, 8:30 a.m. – 5 p.m. EST.

Claims bronnen

Formulieren

Providers moeten een gebruikers-ID verkrijgen voordat ze Online Services kunnen gebruiken. Om dit te bereiken, moeten de volgende formulieren worden ingevuld.

Aanvraagformulier voor online services-account

This form authorizes Carelon to receive and process claims electronically and certifies that claims will comply with all laws, rules and regulations governing your contract with Carelon. Aanbieders die alleen voor onderzoek toegang tot ons systeem willen hebben om in aanmerking te komen en statusvragen te stellen, moeten dit formulier ook indienen. Alle gebruikers van onlinediensten moeten dit formulier invullen.

Autorisatieformulier voor tussenpersonen voor online services

Dit formulier machtigt een externe entiteit, zoals een facturatiebureau of verrekenkantoor, om namens de aanbieder claims in te dienen. Dit formulier hoeft alleen te worden ingevuld als de aanbieder gebruik maakt van de diensten van een factureringsbureau, verrekenkantoor of andere derde partij.

Software downloaden

Software Downloads for Claims Submission:
The EDI (Electronic Data Interchange) Claims Link for Windows® applicatie biedt een methode voor providers of hun aangewezen vertegenwoordigers om HIPAA-compatibele elektronische claims in te dienen Carelon.

HIPAA-bronnen

HIPAA-bronnen
Carelon is also a HIPAA-compliant organization. The links provide additional information regarding submitting electronic HIPAA transactions to Carelon.

Opmerkingen

  • Alle autorisatiebrieven die voor 31-12-2009 zijn aangemaakt, worden naar een archiefmap verplaatst. Voor oude brieven belt u de gratis Provider Line op 877-615-8503. Deze verbetering zal resulteren in sneller zoeken naar autorisatiebrieven op ProviderConnect.
  • Providers die Internet Explorer 8.0 gebruiken, kunnen moeilijkheden ondervinden bij het aanvragen van autorisaties op ProviderConnect. Om deze problemen op te lossen, klikt u op het menu "Extra" bovenaan uw browser; klik op "Instellingen voor compatibiliteitsweergave;" typ in: valueoptions.com en klik op de knop Toevoegen; en klik op de knop "Sluiten".