Waarschuwingen van de provider

As a provider, you are accountable for the information in this alert and when applicable, it will be incorporated into the Carelon Health of Pennsylvania Provider Manual.

2024 Provider Alerts

• PA 12.24.11 DDAP Licensing Alert – 07-2024 Exceptions Related to 42 CFR Part 8
• PA 11.24.11 Federal Final Rule Creates New Exception Options for “Four Walls” Rule
• PA 10.24.10 Annual Provider Education Webinars 2024
• PA 09.24.10 Reminder to Notify Carelon Health of Pennsylvania
• PA 08.24.08 OMHSAS Resource Guide for National Suicide Prevention Month
• PA 07.24.08 A Carelon of PA Message to Fiscal Officers About Member Eligibility
• PA 06.24.07 Carelon Health of Pennsylvania Update to Timely Filing Waiver Request Information
• PA 05.24.07 Carelon Health of PA Now Has a Separate Payer Space in the Availity Provider Portal
• PA 04.24.05 Carelon Health of PA’s Language Assistance Accommodation and Expectations
• PA 03.24.05 Carelon Reminder to Screen Employees
• PA 02.24.05 Memorial Day Check Run Schedule
• PA 01.24.01 Discontinuation of Performance Outcome Management System

2023 Aanbiederswaarschuwingen

• PA 18.23.10 Continuing Use of American Society of Addiction Medicine Criteria, Third Edition
• PA 17.23.09 Reminder: Retro-Authorizations Process and Policy
• PA 16.23.07 ASAM Level of Care Assessments: Who is Qualified to Conduct a Level of Case Assessment
• PA 15.23.07 Is Your Information Accurate? Please Review Your Provider Portal for Our Members
• PA 14.23.06 Return to Authorization ASAM 3.7 3.5 and 3.1
• PA 13.23.05 OHMSAS Bulletin: Confidentiality of Records Changes and Aligning with HIPAA Act of 1996
• PA 12.23.05 Office of Mental health and Substance Abuse Services Announcement: Interim Telehealth Guidance
• PA 11.23.05 Department of Drug and Alcohol Programs Reminder: Regulatory Suspensions and End of the Public Health Emergency
• PA 10.23.05 Office of Mental Health and Substance Abuse Services Announcement: Notification of HIPAA Enforcement
• PA 9.23.05 Updated Timely Filing Waiver Request Process
• PA 8.23.04 Prohibition of Billing while Operating a Motor Vehicle
• PA 7.23.04 Return to Authorizations
• PA 6.23.03 Factureringsupdate provider
• PA 5.23.02 Beacon Health Options wordt Carelon Behavioral Health
• PA 3.23.01 Aankondiging van diensten voor geestelijke gezondheid en middelenmisbruik - Informatie over opschorting van bulletin
• PA 2.23.01 Update COVID-19-rapportage
• PA 1.23.01 Uitnodiging aan providers om webinar bij te wonen: Availity Essentials gebruiken
• PA 4.23.02 Beschikbaarheid Essentials-bronnen

Aanbiederwaarschuwingen voor 2022

• PA 9.22.12 Onderzoek naar toegang, beschikbaarheid en gezondheidsgelijkheid
• Update PA 8.22.12 Voorafgaande autorisatievereisten met ingang van 1 september 2022
• PA 7.22.11 Afdeling Drugs- en Alcoholprogramma's Vertrouwelijkheidsrichtlijnen
• PA 6.22.11 Office of Mental Health and Drug Abuse Services Update
• PA 5.22.08 Monkeypox: belangrijke informatie voor providers
• PA 4.22.07 Autorisatieparameters en KidNet voor IBHS-providers
• PA 3.22.06 Taalhulpprogramma
• PA 2.22.03 Tijdelijk afzien van de eis van tijdige indiening
• PA 1.22.02 Opschorting van voorafgaande toestemming eindigend op 31 maart 2022

2021 Waarschuwingen voor leveranciers

• PA 11.21.11 Carelon COVID-19 Guidelines Update for November 2021
• PA 10.21.11 Medische evaluatie van patiënten met psychiatrische stoornissen en stoornissen in middelengebruik
• PA 9.21.11 Carelon Updated Fax Process
• PA 8.21.9 Gebruik van valproïnezuur bij vrouwen en meisjes in de vruchtbare leeftijd
• PA 7.21.9 Carelon Updated Timely Filing Waiver Request Process
• PA 6.21.9 Carelon COVID-19 Guidelines: Update at 18 Months
• PA 5.21.7 Carelon Expectations for Safe Discharge from Residential Care Settings
• PA 4.21.2 Carelon Expectations for ASAM Service Alignment
• PA 3.20.8 COVID-19-richtlijnen in ambulante en gemeenschapsgerichte zorginstellingen
• PA 1.20.7 COVID-19-richtlijnen in instellingen voor congregate care
• PA 1.21.1 CPT-coderingswijziging voor evaluatie en beheer

Waarschuwingen voor 2020-providers

• PA 6.20.12 Vergoeding voor erkende beoefenaars
  • Veelgestelde vragen over terugbetaling
• PA 5.20.11 Behandelingsprogramma's voor opioïden en twee in aanmerking komende leden
• PA 4.20.9 COVID-19 Reporting Tool for All Carelon In-Network Providers
• PA 2.20.8 15-minutencodes toegevoegd voor gedeeltelijke ziekenhuisopname in de geestelijke gezondheidszorg

2019 Provider-waarschuwingen

• PA 9.19.12 Tolkdiensten
• PA 8.19.10 Methadon gastdosering
• PA 7.19.10 Bijgewerkte autorisatievereisten voor ambulante patiënten
• PA 5.19.6 ACT 62 Proceswijziging
• PA 4.19.6 Taxonomiecode bijwonen Herzien
• PA 3.19.5 Richtlijnen voor de behandeling van stoornissen in het gebruik van opioïden
• PA 2.19.6 Rol van de medisch directeur bij residentiële behandelvoorzieningen

2018 Provider Alerts

• PA 3.18.9 ORP Bijgewerkte factureringsinstructies
• PA 2.18.8 Bestellen, verwijzen en voorschrijven
• PA 1.18.6 Retro-autorisatiebeleid versterkt

Waarschuwingen voor providers 2017

• PA 4.17.8 Wijziging initiatief TSS-receptschema
• PA 3.17.3 Plaats van servicecodes worden bijgewerkt
• PA 2.17.2 Standaarden voor het indienen van claims op papier
• PA 1.17.2 Richtlijnen voor de goedkeuring van Telepsych Services in HealthChoices

2016 Provider Alerts

• PA 4.16.11 ICD-10 Coderingsherinnering
• PA 3.16.10 ICD-10-updates
• PA 2.16.9 BELOFTE Herinschrijving / verlenging
• PA 1.16.3 Opschorting van betaling door provider op basis van geloofwaardige beschuldigingen van fraude

2015 Provider Alerts

• PA 6.15.12 ICD-10 en autorisaties
• PA 5.15.12 Alle medische hulpprogramma's opnieuw inschrijven / valideren vóór eind 2015
• PA 4.15.9 Autorisaties en ICD-10 coderingsherinnering
• PA 3.15.6 Herinnering servicecodes
• PA 1.15.4 Retro autorisaties aanvragen voor leden die overstappen van Private Care Option naar HealthChoices

2014 Provider Alerts

• PA 10.14.12 Autorisaties elektronisch indienen
• PA 9.14.10 Identificatie en herkenning - CAQH
• PA 8.14.8 E-commercevereisten.
• PA 7.14.7 DSM-5-schermen in ProviderConnect
• PA 6.14.4 Verzoeken om autorisaties en retroautorisaties
• PA 5.14.2 ICD-10 Procesregels voor claims
• PA 4.14.2 Betaling voor diagnostische laboratoriumdiensten in poliklinieken voor drugs en alcohol
• PA 3.14.2 Vereisten voor serviceautorisatie
• PA 2.14.1 Familiebedrijven - Eenheden voor reizen
• PA 1.14.1 Bijgewerkt CMS-1500-formulier

Waarschuwingen voor providers uit 2013

• PA 1.13.5 Kennisgeving van adreswijzigingen