دليل المزود

توجيهات متقدمة

المعلومات الواردة أدناه أعدها مشروع قانون الإعاقة. يمكن العثور على معلومات إضافية حول التوجيهات المتقدمة للصحة العقلية هنا: https://www.mhapa.org/programs/mhad/

الأسئلة المتداولة حول التوجيهات المسبقة للصحة العقلية لمقدمي الخدمات

س: ما هو التوجيه المسبق للصحة العقلية؟

ج. التوجيه المتقدم للصحة العقلية هو مستند يسمح للشخص بتحديد التفضيلات فيما يتعلق بعلاج الصحة العقلية المعروفة في حالة إصابته بالعجز بسبب مرضه العقلي. في الواقع ، يعطي الشخص أو يمتنع عن الموافقة على العلاج مقدمًا عند الحاجة إلى العلاج. هذا يسمح للشخص باتخاذ قرارات أكثر استنارة وإيصال رغباته بشكل أكثر وضوحًا. تم تمرير قانون جديد في ولاية بنسلفانيا ، اعتبارًا من 28 يناير 2005 ، والذي يجعل من الممكن لأي شخص وضع وتنفيذ توجيه متقدم للصحة العقلية. يسمح قانون ولاية بنسلفانيا بثلاثة أنواع من التوجيهات المسبقة لرعاية الصحة العقلية: إعلان ، أو توكيل رسمي ، أو مزيج من الاثنين معًا.

س: ما هي مسؤولياتي كمزود؟

أ. يجب عليك القيام بالأمور التالية:

• استفسر عما إذا كان لدى الشخص توجيه مسبق للرعاية الصحية العقلية أم لا.
• أبلغ الأشخاص الذين خرجوا من العلاج عن التوجيهات المسبقة للرعاية الصحية العقلية كجزء من تخطيط الخروج.
• لا يجوز لك اختيار قبول شخص ما كمريض بناءً على وجود أو عدم وجود توجيه مسبق للرعاية الصحية العقلية.
• عند الإخطار بوجود توجيه مسبق ، يجب عليك وضع نسخة في سجل رعاية الصحة العقلية للشخص.
• يجب أن تجعل أي إبطال أو تعديلات جزءًا من سجل رعاية الصحة العقلية للشخص.
• يجب عليك الامتثال للتعليمات ما لم تكن التعليمات تتعارض مع الممارسة السريرية والمعايير الطبية المقبولة أو لأن العلاج الطبي غير متوفر ، أو إذا كانت سياسات مقدم الخدمة تمنع الامتثال.
• إذا كنت مقدم رعاية الصحة العقلية الذي يتخذ قرارًا بشأن القدرة على اتخاذ قرارات رعاية الصحة العقلية ، فيجب أن تجعل هذا التحديد جزءًا من سجل الصحة العقلية للشخص.

س: ماذا لو لم أستطع الامتثال للتعليمات الواردة في التوجيه المسبق لرعاية الصحة العقلية؟

ج: بمجرد أن يصبح احتمال عدم الامتثال واضحًا ، يجب عليك إبلاغ الشخص و / أو الوكيل و / أو الوصي و / أو أي ممثل قانوني آخر. قد يكون من الممكن مناقشة وحل المشكلة مع الشخص أو الوكيل. إذا كان الامتثال لا يزال غير ممكن ، فيجب عليك بذل كل جهد معقول لنقل الشخص إلى مقدم رعاية صحة عقلية آخر يمتثل للتعليمات. أثناء انتظار التحويل ، يجب أن تعامل المريض بطريقة تتفق مع التوجيهات المسبقة الخاصة به. إذا فشلت جميع جهود النقل ، يمكنك إخراج المريض.

تذكر أنه لمجرد الموافقة مقدمًا على دواء أو علاج معين ، فإنك لن تصف هذا العلاج أو الدواء إلا إذا كان العلاج مناسبًا في وقت مرض الشخص. الموافقة تعني فقط الموافقة على العلاج إذا كان اختيارًا مناسبًا في ذللك الوقت ضمن معايير الرعاية الطبية. سيتعين عليك أيضًا التفكير في ما إذا كان خيار علاج معين مشمولاً بتأمين الشخص. على سبيل المثال ، إذا كان HMO لا يغطي دواءً معينًا في كتيب الوصفات الخاص به ، يمكنك وصف دواء مشابه ، ولكنه موجود في كتيب الوصفات HMO (ما لم يكن الشخص قد حجب موافقته بشكل خاص على هذا الدواء).

س: ماذا لو كان الالتزام بالتعليمات يمكن أن يسبب ضررًا أو موتًا لا يمكن إصلاحه؟

ج: يمكنك تقديم التماس إلى المحكمة للحصول على قرار بأن اتباع التعليمات قد يتسبب في ضرر لا يمكن إصلاحه أو وفاة. يجوز للمحكمة إبطال بعض أو كل أحكام التوجيه المسبق للصحة العقلية وإصدار أمر مناسب خلال 72 ساعة من تقديم الالتماس. حتى إذا أبطلت المحكمة بعض أحكام التوجيه ، فستظل الأحكام المتبقية سارية.

س: ماذا لو كان هناك تعارض مع تعليمات في توكيل أو إقرار آخر؟

أ. في حالة وجود تعارض ، يجب اتباع أحكام الوثيقة الأحدث في تاريخ التنفيذ.

س: كيف يؤثر التوجيه المسبق للصحة العقلية على الالتزام بموجب قانون إجراءات الصحة العقلية؟

أ. لا تتأثر أحكام الالتزام الطوعي وغير الطوعي لقانون إجراءات الصحة العقلية بوجود توجيه مسبق لرعاية الصحة العقلية. ما يتأثر هو توفير العلاج بعد التزام الشخص.

مصادر:
شبكة حقوق الإعاقة في ولاية بنسلفانيا
NAMI جنوب غرب ولاية بنسلفانيا