راهنمای ارائه دهنده

ارزیابی ها / ارزیابی ها

ارائه دهندگان باید الزامات خاص زیر را برای ارزیابی/ارزیابی رعایت کنند:

1. ارزیابی ها/ارزیابی ها
   1. ارزیابی ها باید مستند بوده و حداقل شامل موارد زیر باشد:
      1. سابقه ارائه مشکل؛
      2. شکایات و علائم اصلی؛
      3. سلامت روان گذشته و/یا سوء مصرف مواد؛
      4. مشارکت فعلی یا گذشته با سایر سازمان‌های اجتماعی/ایالتی (مثلاً خدمات کودکان و نوجوانان، مشروطیت نوجوانان، استان/ایالت مشروط/آزادی مشروط، خدمات عقب‌مانده ذهنی).
      5. سابقه پزشکی گذشته؛
      6. خانواده، تاریخ اجتماعی و پیشینه زبانی و فرهنگی؛
      7. سوء مصرف فعلی مواد؛
      8. آزمون وضعیت روانی؛
      9. داروهای موجود و هرگونه آلرژی (یا عدم وجود آلرژی)؛
      10. تشخیص؛
      11. سطح عملکرد؛
      12. طرح درمان اولیه؛
      13. نام پزشک مراقبت های اولیه؛ و
      14. مسائل و طرح ها را تخلیه کنید.
   2. برای مشتریان D&A، ارزیابی ها باید شش بعد PCPC (یا شش بعد ASAM PPC-2 برای نوجوانان) را پوشش دهد:
      1. مسمومیت حاد / پتانسیل ترک
      2. شرایط و عوارض زیست پزشکی؛
      3. شرایط و عوارض عاطفی/رفتاری؛
      4. پذیرش/مقاومت درمان؛
      5. پتانسیل عود/ادامه استفاده؛ و
      6. محیط بازیابی
2. برنامه ریزی درمان
   1. برنامه های درمانی باید در بازه های زمانی زیر تدوین شوند:
      1. درمان بستری حاد - ظرف 24 ساعت پس از پذیرش؛
      2. خدمات انحرافی - ظرف 48 ساعت پس از پذیرش؛ و
      3. درمان سرپایی - قبل از سومین ویزیت سرپایی.
   2. برای اقامت حاد در بستری، برنامه های درمانی باید مستند شده و حداقل شامل موارد زیر باشد:
      1. تمام خدمات مورد نیاز در طول اقامت حاد بستری را مشخص می کند.
      2. طرح تخلیه را مشخص می کند.
      3. در صورت لزوم، نیاز به خدمات مراقبت مداوم را نشان می دهد. و/یا سایر سازمان های دولتی، و
      4. شواهدی مبنی بر اینکه به اعضا، سرپرستان و اعضای خانواده آنها فرصت داده می شود تا در تدوین و اصلاح طرح درمانی، خود درمان شرکت کنند و در تمام جلسات طرح درمان با توجه به حدود رضایت شرکت کنند.
   3. برای اقامت حاد در بستری، تیم‌های درمانی چند رشته‌ای باید حداقل موارد زیر را انجام دهند:
      1. ظرف 24 ساعت پس از پذیرش به هر عضو اختصاص داده شود.
      2. ظرف 24 ساعت پس از پذیرش، برنامه درمانی را ملاقات و بررسی کنید.
      3. در صورت نیاز برنامه درمانی را اصلاح کنید.
      4. به طور دوره ای در طول اقامت حاد بستری اعضا برای بررسی و اصلاح طرح درمان ملاقات کنید. و
      5. اعضای خانواده را در فرآیند برنامه ریزی درمان/ترخیص بگنجانید.
3. برنامه ریزی تخلیه
   1. سوابق بالینی باید شواهدی مبنی بر در نظر گرفتن نیازها و مسائل برنامه ریزی ترخیص در ارزیابی اولیه، شروع طرح درمان و به طور دوره ای در طول فرآیند درمان نشان دهد.
   2. برنامه های تخلیه باید مستند شده و حداقل موارد زیر را نشان دهد:
      1. ادغام نیازهای اعضا برای تداوم در روابط درمانی موجود.
      2. ارائه دهندگان سرپایی اعضا، اعضای خانواده و سایر حامیان شناسایی شده در تهیه طرح ترخیص، در صورت لزوم و با توجه به حدود رضایت، مشارکت دارند.
      3. اعضایی که نیاز به نظارت بر دارو دارند، طی هفت روز پس از ترخیص از یک مرکز بستری توسط یک پزشک، که واجد شرایط و مجوز لازم برای ارائه یک ویزیت پیگیری مدیریت دارو است، دیده می‌شوند.