プロバイダーアラート

As a provider, you are accountable for the information in this alert and when applicable, it will be incorporated into the Carelon Health of Pennsylvania Provider Manual.

2024 Provider Alerts

• PA 12.24.11 DDAP Licensing Alert – 07-2024 Exceptions Related to 42 CFR Part 8
• PA 11.24.11 Federal Final Rule Creates New Exception Options for “Four Walls” Rule
• PA 10.24.10 Annual Provider Education Webinars 2024
• PA 09.24.10 Reminder to Notify Carelon Health of Pennsylvania
• PA 08.24.08 OMHSAS Resource Guide for National Suicide Prevention Month
• PA 07.24.08 A Carelon of PA Message to Fiscal Officers About Member Eligibility
• PA 06.24.07 Carelon Health of Pennsylvania Update to Timely Filing Waiver Request Information
• PA 05.24.07 Carelon Health of PA Now Has a Separate Payer Space in the Availity Provider Portal
• PA 04.24.05 Carelon Health of PA’s Language Assistance Accommodation and Expectations
• PA 03.24.05 Carelon Reminder to Screen Employees
• PA 02.24.05 Memorial Day Check Run Schedule
• PA 01.24.01 Discontinuation of Performance Outcome Management System

2023 プロバイダー アラート

• PA 18.23.10 Continuing Use of American Society of Addiction Medicine Criteria, Third Edition
• PA 17.23.09 Reminder: Retro-Authorizations Process and Policy
• PA 16.23.07 ASAM Level of Care Assessments: Who is Qualified to Conduct a Level of Case Assessment
• PA 15.23.07 Is Your Information Accurate? Please Review Your Provider Portal for Our Members
• PA 14.23.06 Return to Authorization ASAM 3.7 3.5 and 3.1
• PA 13.23.05 OHMSAS Bulletin: Confidentiality of Records Changes and Aligning with HIPAA Act of 1996
• PA 12.23.05 Office of Mental health and Substance Abuse Services Announcement: Interim Telehealth Guidance
• PA 11.23.05 Department of Drug and Alcohol Programs Reminder: Regulatory Suspensions and End of the Public Health Emergency
• PA 10.23.05 Office of Mental Health and Substance Abuse Services Announcement: Notification of HIPAA Enforcement
• PA 9.23.05 Updated Timely Filing Waiver Request Process
• PA 8.23.04 Prohibition of Billing while Operating a Motor Vehicle
• PA 7.23.04 Return to Authorizations
• PA 6.23.03 プロバイダー請求の更新
• PA 5.23.02 Beacon Health Options は Carelon Behavioral Health になります
• PA 3.23.01 精神保健および薬物乱用サービス局の発表 – 速報停止情報
• PA 2.23.01 COVID-19 レポートの更新
• PA 1.23.01 ウェビナーへのプロバイダーへの招待: Availity Essentials の使用
• PA 4.23.02 アベイラビリティ エッセンシャル リソース

2022プロバイダーアラート

• PA 9.22.12 アクセス、可用性、および健康の公平性に関する調査
• PA 8.22.12 事前認可要件の更新 2022 年 9 月 1 日発効
• PA 7.22.11 薬物およびアルコール プログラム部門の機密保持ガイダンス
• PA 6.22.11 精神衛生局および薬物乱用サービスの更新
• PA 5.22.08 サル痘: プロバイダー向けの重要な情報
• PA 4.22.07 IBHS プロバイダーの許可パラメーターと KidNet
• PA3.22.06言語支援プログラム
• PA2.22.03タイムリーなファイリング要件を一時的に放棄
• PA1.22.022022年3月31日までの事前承認停止

2021プロバイダーアラート

• PA 11.21.11 Carelon COVID-19 Guidelines Update for November 2021
• PA10.21.11精神医学および物質使用障害患者の医学的評価
• PA 9.21.11 Carelon Updated Fax Process
• PA8.21.9出産の可能性のある女性と女児におけるバルプロ酸の使用
• PA 7.21.9 Carelon Updated Timely Filing Waiver Request Process
• PA 6.21.9 Carelon COVID-19 Guidelines: Update at 18 Months
• PA 5.21.7 Carelon Expectations for Safe Discharge from Residential Care Settings
• PA 4.21.2 Carelon Expectations for ASAM Service Alignment
• 外来および地域密着型ケア環境におけるPA3.20.8COVID-19ガイドライン
• 集合医療環境におけるPA1.20.7COVID-19ガイドライン
• 評価と管理のためのPA1.21.1CPTコーディングの変更

2020プロバイダーアラート

• PA6.20.12免許を持った開業医への償還
  • 償還に関するFAQ
• PA5.20.11オピオイド治療プログラムと二重適格メンバー
• PA 4.20.9 COVID-19 Reporting Tool for All Carelon In-Network Providers
• PA 2.20.8メンタルヘルスの部分入院のために追加された15分のコード

2019プロバイダーアラート

• PA9.19.12通訳サービス
• PA8.19.10メタドンゲスト投与
• PA7.19.10更新された外来患者の承認要件
• PA 5.19.6 ACT62プロセスの変更
• PA4.19.6分類コードへの参加 改訂
• PA3.19.5オピオイド使用障害の治療に関するガイドライン
• PA2.19.6住宅治療施設での医療ディレクターの役割

2018プロバイダーアラート

• PA 3.18.9ORP更新された請求手順
• PA 2.18.8注文、参照、処方
• PA1.18.6再承認ポリシーの強化

2017プロバイダーアラート

• PA 4.17.8TSS処方スケジュールイニシアチブの変更
• PA3.17.3サービス場所コードが更新されています
• PA2.17.2紙の請求提出基準
• PA 1.17.2HealthChoicesでのTelepsychサービスの承認に関するガイドライン

2016プロバイダーアラート

• PA 4.16.11ICD-10コーディングリマインダー
• PA 3.16.10ICD-10アップデート
• PA2.16.9約束の再登録/再検証
• PA1.16.3詐欺の信頼できる申し立てに基づくプロバイダーの支払い停止

2015プロバイダーアラート

• PA 6.15.12ICD-10および承認
• PA 5。15。122015年末までにすべての医療支援プログラムを再登録/再検証する
• PA4.15.9認証とICD-10コーディングリマインダー
• PA3.15.6サービス場所コードのリマインダー
• PA1.15.4プライベートケアオプションからHealthChoicesに移行するメンバーの遡及承認の要求

2014プロバイダーアラート

• PA10.14.12承認を電子的に提出する
• PA 9.14.10クレデンシャルと再クレデンシャル– CAQH
• PA 8.14.8Eコマース要件。
• ProviderConnectのPA7.14.7DSM-5画面
• PA6.14.4承認および遡及承認の要求
• PA 5.14.2ICD-10クレーム処理規則
• PA4.14.2外来の薬物およびアルコールクリニックにおける診断検査サービスの支払い
• PA3.14.2サービス許可要件
• PA 2.14.1家族ベースのプロバイダー–旅行用ユニット
• PA1.14.1更新されたCMS-1500フォーム

2013プロバイダーアラート

• PA1.13.5アドレス変更の通知