プロバイダーマニュアル

評価/評価

プロバイダーは、評価/評価のために次の特定の要件を順守する必要があります。

  1. 評価/評価
    1. 評価は文書化する必要があり、少なくとも次のものを含める必要があります。
      1. 問題の提示の歴史;
      2. 主訴と症状;
      3. 過去のメンタルヘルスおよび/または薬物乱用;
      4. 他のコミュニティ/州の機関（例：児童青少年サービス、少年保護観察、郡/州保護観察/仮釈放、精神遅滞サービス）との現在または過去の関与。
      5. 既往歴;
      6. 家族、社会史、言語的および文化的背景。
      7. 現在の薬物乱用;
      8. 精神状態検査;
      9. 薬とアレルギー（またはアレルギーの欠如）を提示します。
      10. 診断;
      11. 機能のレベル;
      12. 初期治療計画;
      13. プライマリケア医の名前;と
      14. 退院の問題と計画。
    2. D＆Aクライアントの場合、評価はPCPCの6つの側面（または青年期のASAM PPC-2の6つの側面）をカバーする必要があります。
      1. 急性中毒/離脱症状;
      2. 生物医学的状態と合併症;
      3. 感情的/行動的状態および合併症;
      4. 治療の受容/抵抗;
      5. 再発/継続使用の可能性;と
      6. 回復環境。
  2. 治療計画
    1. 治療計画は、以下の期間内に策定する必要があります。
      1. 急性入院治療–入院から24時間以内。
      2. 迂回サービス–入場から48時間以内。と
      3. 外来治療–3回目の外来訪問前。
    2. 急性期入院の場合、治療計画を文書化し、少なくとも以下を含める必要があります。
      1. 急性期入院中に必要なすべてのサービスを指定します。
      2. 退院計画を特定します。
      3. 必要に応じて、継続的なケアサービスの必要性を示します。および/または他の州機関、および/
      4. メンバー、その保護者、および家族が、治療計画、治療自体の開発と変更に参加し、同意の範囲に従ってすべての治療計画会議に出席する機会が与えられているという証拠。
    3. 急性期入院の場合、学際的な治療チームは、少なくとも次のことを行う必要があります。
      1. 入学から24時間以内に各メンバーに割り当てられます。
      2. 入院から24時間以内に治療計画を満たし、確認します。
      3. 必要に応じて治療計画を変更します。
      4. メンバーの急性入院中に定期的に会合を持ち、治療計画を検討および修正します。と
      5. 治療/退院計画プロセスに家族を含めます。
  3. 排出計画
    1. 臨床記録は、初期評価、治療計画の開始時、および治療プロセス全体を通して定期的に、退院計画のニーズと問題を考慮した証拠を示さなければなりません。
    2. 退院計画は文書化する必要があり、少なくとも次のことを実証する必要があります。
      1. 既存の治療的関係における継続性に対する会員のニーズの組み込み。
      2. メンバーの外来患者提供者、家族、およびその他の特定された支援者は、適切な場合、同意の範囲に従って退院計画の作成に関与します。
      3. 投薬モニタリングを必要とするメンバーは、投薬管理のフォローアップ訪問を提供するための正式な資格と免許を持っている臨床医によって、入院患者の設定から退院してから7日以内に診察を受けます。