ProviderConnect

ProviderConnect

로그인 또는 등록 ProviderConnect, 온라인으로 일상적인 서비스 요청을 완료하기위한 사용하기 쉬운 셀프 서비스 도구입니다.

 

온라인 ProviderConnect 교육 리소스

로그인 레지스터 데모

다음 기능에 액세스 할 수 있도록 연중 무휴로 제공됩니다.

  • 자격 상태
  • 클레임 검색 (특정 구성원에 대해 및 클레임 상태, 지불 날짜, 수표 번호와 같은 클레임 세부 정보보기)
  • 전자 청구 제출 (일괄 청구 및 단일 청구 모두)
  • 서신보기 및 인쇄 (승인 포함)
  • 제공자 진료 프로필에 액세스 (인구 통계 정보 조회, 온라인으로 변경 사항 확인 및 제출)
  • Submit Inquiry to Customer Service (send a question to Carelon online and get a response in the manner you choose)
  • 혜택 상태
  • 외래 및 입원 치료 등록
  • 승인 요청
  • 공급자 요약 바우처 액세스

EDI 헬프 데스크에 도움을 요청하십시오.

Carelon EDI Helpdesk staff is available Monday through Friday, 8 a.m. – 6 p.m. EST to walk you through the entire process. Call the EDI Helpdesk at (888) 247-9311 and press option 3.

Know Your Carelon Provider ID

In order to maximize the benefit of using this online service, you will need to have your Carelon unique Provider ID. You may locate your unique Provider ID in the “Welcome letter” you received when joining the Carelon’s network. Your unique Provider ID can also be obtained by calling our National Provider Line at 1-800-397-1630, Monday – Friday, 8:30 a.m. – 5 p.m. EST.

클레임 리소스

양식

공급자는 온라인 서비스를 사용하기 전에 사용자 ID를 받아야합니다. 이를 수행하려면 다음 양식을 작성해야합니다.

온라인 서비스 계정 요청 양식

This form authorizes Carelon to receive and process claims electronically and certifies that claims will comply with all laws, rules and regulations governing your contract with Carelon. 자격 문의 및 클레임 상태 문의를 위해 당사 시스템에 대한 문의 전용 액세스 권한을 원하는 제공 업체도이 양식을 제출해야합니다. 모든 온라인 서비스 사용자는이 양식을 작성해야합니다.

온라인 서비스 중개 승인 양식

이 양식은 청구 대리인 또는 정보 센터와 같은 외부 기관이 공급자를 대신하여 청구를 제출할 수 있도록 승인합니다. 이 양식은 제공자가 청구 대행사, 정보 센터 또는 기타 제 3 자의 서비스를 이용하는 경우에만 작성해야합니다.

소프트웨어 다운로드

Software Downloads for Claims Submission:
The EDI (Electronic Data Interchange) Claims Link for Windows® 응용 프로그램은 공급자 또는 지정된 대리인이 HIPAA 준수 전자 청구를 Carelon.

HIPAA 리소스

HIPAA 리소스
Carelon is also a HIPAA-compliant organization. The links provide additional information regarding submitting electronic HIPAA transactions to Carelon.

메모

  • 2009 년 12 월 31 일 이전에 작성된 모든 승인 편지는 보관 폴더로 이동됩니다. 오래된 편지의 경우 무료 제공자 라인 877-615-8503으로 전화하십시오. 이 향상된 기능을 통해 ProviderConnect에서 인증 편지를 더 빠르게 검색 할 수 있습니다.
  • Internet Explorer 8.0을 사용하는 공급자는 ProviderConnect에서 인증을 요청할 때 어려움을 겪을 수 있습니다. 이러한 문제를 해결하려면 브라우저 상단의 "도구"메뉴를 클릭하십시오. "호환성보기 설정"을 클릭하십시오. valueoptions.com을 입력하고 추가 버튼을 클릭합니다. "닫기"버튼을 클릭합니다.