Alertas de proveedores

As a provider, you are accountable for the information in this alert and when applicable, it will be incorporated into the Carelon Health of Pennsylvania Provider Manual.

2024 Provider Alerts

• PA 12.24.11 DDAP Licensing Alert – 07-2024 Exceptions Related to 42 CFR Part 8
• PA 11.24.11 Federal Final Rule Creates New Exception Options for “Four Walls” Rule
• PA 10.24.10 Annual Provider Education Webinars 2024
• PA 09.24.10 Reminder to Notify Carelon Health of Pennsylvania
• PA 08.24.08 OMHSAS Resource Guide for National Suicide Prevention Month
• PA 07.24.08 A Carelon of PA Message to Fiscal Officers About Member Eligibility
• PA 06.24.07 Carelon Health of Pennsylvania Update to Timely Filing Waiver Request Information
• PA 05.24.07 Carelon Health of PA Now Has a Separate Payer Space in the Availity Provider Portal
• PA 04.24.05 Carelon Health of PA’s Language Assistance Accommodation and Expectations
• PA 03.24.05 Carelon Reminder to Screen Employees
• PA 02.24.05 Memorial Day Check Run Schedule
• PA 01.24.01 Discontinuation of Performance Outcome Management System

Alertas de proveedores 2023

• PA 18.23.10 Continuing Use of American Society of Addiction Medicine Criteria, Third Edition
• PA 17.23.09 Reminder: Retro-Authorizations Process and Policy
• PA 16.23.07 ASAM Level of Care Assessments: Who is Qualified to Conduct a Level of Case Assessment
• PA 15.23.07 Is Your Information Accurate? Please Review Your Provider Portal for Our Members
• PA 14.23.06 Return to Authorization ASAM 3.7 3.5 and 3.1
• PA 13.23.05 OHMSAS Bulletin: Confidentiality of Records Changes and Aligning with HIPAA Act of 1996
• PA 12.23.05 Office of Mental health and Substance Abuse Services Announcement: Interim Telehealth Guidance
• PA 11.23.05 Department of Drug and Alcohol Programs Reminder: Regulatory Suspensions and End of the Public Health Emergency
• PA 10.23.05 Office of Mental Health and Substance Abuse Services Announcement: Notification of HIPAA Enforcement
• PA 9.23.05 Updated Timely Filing Waiver Request Process
• PA 8.23.04 Prohibition of Billing while Operating a Motor Vehicle
• PA 7.23.04 Return to Authorizations
• PA 6.23.03 Actualización de facturación del proveedor
• PA 5.23.02 Beacon Health Options se está convirtiendo en Carelon Behavioral Health
• PA 3.23.01 Anuncio de la Oficina de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias – Información de suspensión del boletín
• PA 2.23.01 Actualización de informes de COVID-19
• PA 1.23.01 Invitación a los proveedores para asistir al seminario web: Uso de Availity Essentials
• PA 4.23.02 Recursos básicos de disponibilidad

Alertas de proveedores 2022

• PA 9.22.12 Encuesta de Acceso, Disponibilidad y Equidad en Salud
• PA 8.22.12 Actualización de los requisitos de autorización previa a partir del 1 de septiembre de 2022
• PA 7.22.11 Orientación de confidencialidad del Departamento de Programas de Drogas y Alcohol
• PA 6.22.11 Actualización de la Oficina de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias
• PA 5.22.08 Monkeypox: información importante para los proveedores
• PA 4.22.07 Parámetros de autorización y KidNet para proveedores de IBHS
• PA 3.22.06 Programa de asistencia lingüística
• PA 2.22.03 Renuncia Temporal al Requisito de Presentación Oportuna
• PA 1.22.02 Suspensión de autorización previa que finaliza el 31 de marzo de 2022

Alertas para proveedores de 2021

• PA 11.21.11 Carelon COVID-19 Guidelines Update for November 2021
• PA 10.21.11 Evaluación médica de pacientes psiquiátricos y con trastornos por uso de sustancias
• PA 9.21.11 Carelon Updated Fax Process
• PA 8.21.9 Uso de ácido valproico en mujeres y niñas en edad fértil
• PA 7.21.9 Carelon Updated Timely Filing Waiver Request Process
• PA 6.21.9 Carelon COVID-19 Guidelines: Update at 18 Months
• PA 5.21.7 Carelon Expectations for Safe Discharge from Residential Care Settings
• PA 4.21.2 Carelon Expectations for ASAM Service Alignment
• PA 3.20.8 Directrices COVID-19 en entornos de atención ambulatoria y comunitaria
• PA 1.20.7 Directrices COVID-19 en entornos de atención colectiva
• PA 1.21.1 Cambio de codificación CPT para evaluación y gestión

Alertas para proveedores de 2020

• PA 6.20.12 Reembolso para profesionales con licencia
  • Preguntas frecuentes sobre reembolsos
• PA 5.20.11 Programas de tratamiento con opioides y miembros con doble elegibilidad
• PA 4.20.9 COVID-19 Reporting Tool for All Carelon In-Network Providers
• PA 2.20.8 Se agregaron códigos de 15 minutos para hospitalización parcial de salud mental

Alertas para proveedores de 2019

• PA 9.19.12 Servicios de interpretación
• PA 8.19.10 Dosificación de huéspedes de metadona
• PA 7.19.10 Requisitos de autorización para pacientes ambulatorios actualizados
• PA 5.19.6 ACT 62 Cambio de proceso
• PA 4.19.6 Código de taxonomía de asistencia Revisado
• PA 3.19.5 Directrices para el tratamiento de los trastornos por consumo de opioides
• PA 2.19.6 Papel del director médico en las instalaciones de tratamiento residencial

Alertas para proveedores de 2018

• PA 3.18.9 Instrucciones de facturación actualizadas de ORP
• PA 2.18.8 Pedido, derivación y prescripción
• PA 1.18.6 Política de retroautorización reforzada

Alertas para proveedores de 2017

• PA 4.17.8 Modificación de la iniciativa del programa de prescripción de TSS
• PA 3.17.3 Se están actualizando los códigos de lugar de servicio
• PA 2.17.2 Normas de presentación de reclamaciones en papel
• PA 1.17.2 Directrices para la aprobación de servicios de telepsicología en HealthChoices

Alertas para proveedores de 2016

• PA 4.16.11 Recordatorio de codificación ICD-10
• PA 3.16.10 Actualizaciones de ICD-10
• PA 2.16.9 Reinscripción / Revalidación de PROMESA
• PA 1.16.3 Suspensiones de pago a proveedores basadas en acusaciones creíbles de fraude

Alertas para proveedores de 2015

• PA 6.15.12 ICD-10 y autorizaciones
• PA 5.15.12 Reinscripción / Revalidación de todos los programas de asistencia médica antes de finales de 2015
• PA 4.15.9 Recordatorio de autorizaciones y codificación ICD-10
• PA 3.15.6 Recordatorio de códigos de lugar de servicio
• PA 1.15.4 Solicitud de autorizaciones retro para miembros que pasan de la opción de atención privada a HealthChoices

Alertas para proveedores de 2014

• PA 10.14.12 Envío de autorizaciones electrónicamente
• PA 9.14.10 Acreditación y recidivación - CAQH
• PA 8.14.8 Requisitos de comercio electrónico.
• Pantallas PA 7.14.7 DSM-5 en ProviderConnect
• PA 6.14.4 Solicitudes de autorizaciones y retroautorizaciones
• PA 5.14.2 Reglas del proceso de reclamaciones de la ICD-10
• PA 4.14.2 Pago por servicios de laboratorio de diagnóstico en clínicas de drogadicción y alcoholismo para pacientes ambulatorios
• PA 3.14.2 Requisitos de autorización de servicio
• PA 2.14.1 Proveedores familiares: unidades para viajes
• PA 1.14.1 Formulario CMS-1500 actualizado

Alertas para proveedores de 2013

• PA 1.13.5 Notificación de cambios de dirección