SPECIALE PROCEDURES
Psychologische en neuropsychologische tests
Alle poliklinisch psychologische en neuropsychologische testdiensten vereisen pre-autorisatie en peer review. Aanbieders moeten een formulier voor Verzoek tot Psychologische Evaluatie (PER) invullen en indienen bij de Service Manager. Dit formulier kan worden gefaxt of geüpload via ProviderConnect.
The authorization decision for psychological tests will be provided within two (2) business days of receipt of all clinical information. Authorizations for psychological tests will be in units of 30 minutes. Please contact Carelon for further assistance in completing and submitting these forms. Please note that intramuraal psychologische tests zijn inbegrepen in het dagtarief voor intramurale patiënten en vereisen als zodanig geen pre-autorisatie.
Methadondiensten
Bij alle aanvragen voor Methadondiensten moet het Methadon Onderhoudsrapport worden ingevuld. Voor deze diensten is pre-autorisatie vereist door te bellen met het Engagement Center of via ProviderConnect met behulp van het methadononderhoudsformulier.
Opmerking: Formulieren zijn beschikbaar om te downloaden voor de speciale procedures hierboven op:
pa.carelon.com/providers/provider-forms