Alertas de provedor

As a provider, you are accountable for the information in this alert and when applicable, it will be incorporated into the Carelon Health of Pennsylvania Provider Manual.

2024 Provider Alerts

• PA 12.24.11 DDAP Licensing Alert – 07-2024 Exceptions Related to 42 CFR Part 8
• PA 11.24.11 Federal Final Rule Creates New Exception Options for “Four Walls” Rule
• PA 10.24.10 Annual Provider Education Webinars 2024
• PA 09.24.10 Reminder to Notify Carelon Health of Pennsylvania
• PA 08.24.08 OMHSAS Resource Guide for National Suicide Prevention Month
• PA 07.24.08 A Carelon of PA Message to Fiscal Officers About Member Eligibility
• PA 06.24.07 Carelon Health of Pennsylvania Update to Timely Filing Waiver Request Information
• PA 05.24.07 Carelon Health of PA Now Has a Separate Payer Space in the Availity Provider Portal
• PA 04.24.05 Carelon Health of PA’s Language Assistance Accommodation and Expectations
• PA 03.24.05 Carelon Reminder to Screen Employees
• PA 02.24.05 Memorial Day Check Run Schedule
• PA 01.24.01 Discontinuation of Performance Outcome Management System

Alertas de Provedor 2023

• PA 18.23.10 Continuing Use of American Society of Addiction Medicine Criteria, Third Edition
• PA 17.23.09 Reminder: Retro-Authorizations Process and Policy
• PA 16.23.07 ASAM Level of Care Assessments: Who is Qualified to Conduct a Level of Case Assessment
• PA 15.23.07 Is Your Information Accurate? Please Review Your Provider Portal for Our Members
• PA 14.23.06 Return to Authorization ASAM 3.7 3.5 and 3.1
• PA 13.23.05 OHMSAS Bulletin: Confidentiality of Records Changes and Aligning with HIPAA Act of 1996
• PA 12.23.05 Office of Mental health and Substance Abuse Services Announcement: Interim Telehealth Guidance
• PA 11.23.05 Department of Drug and Alcohol Programs Reminder: Regulatory Suspensions and End of the Public Health Emergency
• PA 10.23.05 Office of Mental Health and Substance Abuse Services Announcement: Notification of HIPAA Enforcement
• PA 9.23.05 Updated Timely Filing Waiver Request Process
• PA 8.23.04 Prohibition of Billing while Operating a Motor Vehicle
• PA 7.23.04 Return to Authorizations
• PA 6.23.03 Atualização de Faturamento do Provedor
• PA 5.23.02 Beacon Health Options está se tornando Carelon Behavioral Health
• PA 3.23.01 Comunicado do Escritório de Serviços de Saúde Mental e Abuso de Substâncias – Informações sobre a suspensão do boletim
• PA 2.23.01 Atualização de relatórios COVID-19
• PA 1.23.01 Convite aos provedores para participar do Webinar: Usando o Availity Essentials
• PA 4.23.02 Recursos essenciais de disponibilidade

Alertas de provedor de 2022

• PA 9.22.12 Pesquisa de Acesso, Disponibilidade e Equidade em Saúde
• PA 8.22.12 Atualização dos requisitos de autorização prévia a partir de 1º de setembro de 2022
• PA 7.22.11 Orientação de Confidencialidade dos Programas de Álcool e Drogas do Departamento
• PA 6.22.11 Atualização do Escritório de Serviços de Saúde Mental e Abuso de Substâncias
• PA 5.22.08 Monkeypox: Informações importantes para provedores
• PA 4.22.07 Parâmetros de Autorização e KidNet para Provedores IBHS
• PA 3.22.06 Programa de Assistência ao Idioma
• PA 2.22.03 Isenção Temporária do Requisito de Arquivamento Tempestivo
• PA 1.22.02 Suspensão da Autorização Prévia terminando em 31 de março de 2022

Alertas de Provedor 2021

• PA 11.21.11 Carelon COVID-19 Guidelines Update for November 2021
• PA 10.21.11 Avaliação Médica de Pacientes com Transtorno do Uso de Substâncias e Psiquiatria
• PA 9.21.11 Carelon Updated Fax Process
• PA 8.21.9 Uso de ácido valpróico em mulheres e meninas com potencial para engravidar
• PA 7.21.9 Carelon Updated Timely Filing Waiver Request Process
• PA 6.21.9 Carelon COVID-19 Guidelines: Update at 18 Months
• PA 5.21.7 Carelon Expectations for Safe Discharge from Residential Care Settings
• PA 4.21.2 Carelon Expectations for ASAM Service Alignment
• PA 3.20.8 Diretrizes COVID-19 em Ambulatório e Configurações de Cuidados de Base Comunitária
• PA 1.20.7 Diretrizes COVID-19 em ambientes de cuidados agregados
• PA 1.21.1 Mudança de Codificação CPT para Avaliação e Gerenciamento

Alertas de provedor de 2020

• PA 6.20.12 Reembolso para Profissionais Licenciados
  • Perguntas frequentes sobre reembolso
• PA 5.20.11 Programas de tratamento com opióides e membros duplos elegíveis
• PA 4.20.9 COVID-19 Reporting Tool for All Carelon In-Network Providers
• PA 2.20.8 Códigos de 15 minutos adicionados para hospitalização parcial de saúde mental

Alertas de provedor 2019

• PA 9.19.12 Serviços de intérprete
• PA 8.19.10 Dosagem de Convidado de Metadona
• PA 7.19.10 Requisitos de autorização ambulatorial atualizados
• PA 5.19.6 Mudança de Processo ACT 62
• PA 4.19.6 Código de Taxonomia de Atendimento Revisado
• PA 3.19.5 Diretrizes para o tratamento de transtornos relacionados ao uso de opióides
• PA 2.19.6 Papel do Diretor Médico em Instalações de Tratamento Residencial

Alertas de provedor 2018

• PA 3.18.9 ORP Atualizado Instruções de Faturamento
• PA 2.18.8 Solicitando, encaminhando e prescrevendo
• PA 1.18.6 Reforçada a política de retroautorização

Alertas de provedor 2017

• PA 4.17.8 Modificação da Iniciativa do Cronograma de Prescrição de TSS
• PA 3.17.3 Códigos de local de serviço estão sendo atualizados
• PA 2.17.2 Padrões de envio de reivindicações de papel
• PA 1.17.2 Diretrizes para a aprovação de serviços telepsych em opções de saúde

Alertas de provedor de 2016

• PA 4.16.11 Lembrete de codificação ICD-10
• PA 3.16.10 Atualizações ICD-10
• PA 2.16.9 PROMETE Reinscrição / Revalidação
• PA 1.16.3 Suspensões de pagamento do provedor com base em alegações confiáveis de fraude

Alertas de provedor de 2015

• PA 6.15.12 CID-10 e Autorizações
• PA 5.15.12 Reinscrever / Revalidar todos os programas de assistência médica antes do final de 2015
• PA 4.15.9 Autorizações e lembrete de codificação ICD-10
• PA 3.15.6 Lembrete de códigos de local de serviço
• PA 1.15.4 Solicitando autorizações retroativas para membros que mudam de opção de assistência privada para opções de saúde

Alertas de provedores de 2014

• PA 10.14.12 Enviando Autorizações Eletronicamente
• PA 9.14.10 Credenciamento e Recredenciamento - CAQH
• PA 8.14.8 Requisitos de comércio eletrônico.
• PA 7.14.7 Telas DSM-5 no ProviderConnect
• PA 6.14.4 Solicitações de autorizações e retroautorizações
• PA 5.14.2 Regras de Processo de Reivindicações ICD-10
• PA 4.14.2 Pagamento por Serviços de Laboratório de Diagnóstico em Clínicas Ambulatoriais de Drogas e Álcool
• PA 3.14.2 Requisitos de autorização de serviço
• PA 2.14.1 Provedores de Base Familiar - Unidades para Viagem
• PA 1.14.1 Formulário CMS-1500 atualizado

Alertas de provedores de 2013

• PA 1.13.5 Notificação de Mudanças de Endereço