Critérios de necessidade médica

SEÇÃO TÍTULO DATA REVISADA
1. 000 INTRODUÇÃO
1.100 Individuals Served by Carelon’s Public Sector Programs
1.200 Desenvolvimento do manual de critérios clínicos
2. 000 CRITÉRIOS CLÍNICOS
2.000 Conceitos de critérios clínicos
2.100 Avaliação e escala de classificação de risco de referência
2.200 Determinando a necessidade clínica
2.300 Determinando o nível de cuidado apropriado
2.301 Centro de Tratamento Residencial - Adulto
2.400 Avaliação da necessidade clínica de cuidados continuados
2.500 Critérios de Descarga
2.503 Critérios de Tratamento Comunitário Assertivo (ACT)
3. 000 GESTÃO DE SERVIÇOS
3.100 Visão geral
3.200 Resultados
3.300 Planos de serviço individualizados
3.400 Coordenação de Atendimento
3.500 Planos de descarga e transição
4.000 SERVIÇOS DE SAÚDE MENTAL PARA ADULTOS NO PLANO
4.100 Serviços de emergência / crise
4.101 Serviço de emergência por telefone
4.102 Atendimento de emergência
4.103 Serviço móvel de crise
4.200 Programas de internação
4.201 Saúde mental de paciente internado agudo
4.202 Critérios de Cuidados Agudos Estendidos para Pacientes Adultos
4.300 Tratamento ambulatorial
4.300 Critérios de psicoterapia ambulatorial
4.301 Terapia Ambulatorial
4.302 Teste Psicológico
4.303 Terapia Familiar
4.304 Hospitalização Parcial
4.306 Gestão de Medicação
4.307 Psicoterapia de Grupo
4.308 Avaliação Diagnóstica
4.309 Programas Ambulatoriais Intensivos (IOP) Adultos
4.400 Gestão de caso
4.401- 4.402 Gestão intensiva de casos para adultos / Coordenação de recursos para adultos
4.500 Serviços de suporte de clozapina
4.501 Clozapina (Manejo de Leponex)
4.600 Terapia eletroconvulsiva (ECT)
4.601 Terapia eletroconvulsiva (ECT)
5.100 AMERICAN SOCIETY OF TODICTION MEDICINE - TERCEIRA EDIÇÃO, 2013
ASAM Crosswalk com o Sistema de Atendimento da Pensilvânia
ASAM Crosswalk
ASAM Nível 1
Serviços Ambulatoriais (OP)
ASAM Nível 2.1
Serviços Ambulatoriais Intensivos (IOP)
ASAM Nível 2.5
Serviços de internação parcial (PHP)
ASAM Nível 3.1
Serviços residenciais de baixa intensidade gerenciados clinicamente, ou seja, casa de recuperação (HWH)
ASAM Nível 3.5
Serviços residenciais de alta intensidade gerenciados clinicamente
ASAM Nível 3.7
Gerenciamento de Retirada de Pacientes com Monitoramento Médico - 3,7 WM
Serviços de internação intensivos com monitoração médica
ASAM Nível 4
Gerenciamento de internação intensiva com tratamento médico - 4 WM
Serviços de internação intensivos medicamente gerenciados - 4.0
6.000 NO PLANO DE SERVIÇOS DE SAÚDE MENTAL PARA CRIANÇAS / ADOLESCENTES
6.100 Serviços de emergência / crise
6.101 Serviço de emergência por telefone
6.102 Serviço Walk In Crisis
6.103 Serviço móvel de crise
6.200 Programas de internação
6.201 Saúde mental de paciente internado agudo
6.202 Saúde mental subaguda em internação
6.300 Colocação fora do hospital, fora de casa
6.301 Tratamento Residencial (JCAHO e não JCAHO)
6.302 Casa de acolhimento de reabilitação residencial comunitária
6.400 Tratamento ambulatorial
6.400 Critérios de psicoterapia ambulatorial
6.401 Terapia Ambulatorial
6.402 Hospitalização Parcial
6.403 Teste Psicológico
6.404 Psicoterapia de Grupo
6.405 Terapia Familiar
6.406 Gestão de Medicação
6.407 Avaliação Diagnóstica
6.408 Programa Ambulatorial Intensivo (IOP) Criança / Adolescente)
6.500 Serviços de gerenciamento de caso
6.502- 6.503 Coordenação de recursos e gerenciamento intensivo de casos (crianças/adolescentes)
6.600 Serviços de saúde mental familiar
6.601 Serviços de saúde mental familiar
7.000 NO PLANO DE DROGAS PARA ADOLESCENTES E SERVIÇOS DE ÁLCOOL
Para todos os níveis de serviços de transtorno por uso de substâncias em adolescentes, siga os critérios de tratamento da American Society of Addiction Medicine, terceira edição, 2013: https://www.asam.org
9.000 SERVIÇOS SUPLEMENTARES DE SAÚDE MENTAL PARA ADULTOS
9.100 Programas Residenciais
9.103 Serviços residenciais de crise
9.104 Centros de Tratamento Residencial Estruturado de Longo Prazo
9.200 Tratamento ambulatorial
9.201 Programa de Reabilitação Psiquiátrica - Requisitos de Admissão
9.202 Programa de Reabilitação Psiquiátrica - Requisitos de Permanência Continuada
9.203 Programa de Reabilitação Psiquiátrica - Requisitos de Alta
10.000 SERVIÇOS DE ÁLCOOL E MEDICAMENTOS SUPLEMENTARES PARA ADULTOS
10.101 Gerenciamento intensivo de casos de drogas e álcool (anteriormente, gerenciamento de casos direcionados) para adultos
10.102 Avaliação de drogas e álcool / determinação do nível de cuidado
11.000 SERVIÇOS SUPLEMENTARES DE SAÚDE MENTAL PARA CRIANÇAS / ADOLESCENTES
11.600 Serviço residencial de crise
12.000 SERVIÇOS SUPLEMENTARES DE DROGA E ÁLCOOL PARA CRIANÇAS / ADOLESCENTES
12.101 Gerenciamento intensivo de casos de drogas e álcool (anteriormente, Gerenciamento de casos direcionados) para crianças / adolescentes
13.000 OUTROS SERVIÇOS DE SAÚDE MENTAL PARA ADULTOS
13.100 Serviços de emergência / crise
13.101 Serviço de equipe médica móvel de crise
13.102 Avaliação de 23 horas e estabilização de crise
13.103 Observação, avaliação, retenção e estabilização da crise em 23 horas (adulto)
13.104 Observação e supervisão não hospitalar
13.200 Tratamento ambulatorial
13.201 Hospitalização Parcial Aguda
14.000 OUTROS SERVIÇOS DE SAÚDE MENTAL PARA CRIANÇAS E ADOLESCENTES
14.100 Serviços de emergência / crise
14.101 Observação, avaliação, retenção e estabilização da crise em 23 horas (criança / adolescente)
14.102 Observação e supervisão não hospitalar
14.103 Hospitalização Parcial Aguda
14.104 Serviço de equipe médica móvel de crise
14.105 Terapia multissistêmica (MST)
14.106 Serviço de terapia familiar funcional (FFT)
15.000 APÊNDICE T ESCOLHAS DE SAÚDE SERVIÇOS DE SAÚDE COMPORTAMENTAL
15.101 Diretrizes para critérios de necessidade de saúde mental (Apêndice T)
17.000 SERVIÇOS DE SAÚDE COMPORTAMENTAL INTENSIVOS (IBHS)
17.100 Diretrizes de necessidade médica para IBHS fornecido por meio de serviços individuais, serviços ABA e serviços de grupo - Apêndice S (2)
17.101 Descrição IBHS da Análise de Comportamento Aplicada
17.102 Descrição IBHS de serviços individuais
17.103 Descrição IBHS dos Serviços do Grupo