دليل المزود

عملية التظلم

يتم تعريف التظلم على أنه طلب من أحد الأعضاء أو المدافعين (أحد أفراد الأسرة أو الوصي) لإعادة النظر في قرار بشأن الضرورة الطبية وملاءمة خدمة الرعاية الصحية. يجوز للمزود طلب إعادة النظر نيابة عن العضو إذا تم الحصول على إذن كتابي من العضو للقيام بذلك عن طريق ملء نموذج إبراء ذمة.

للحصول على وصف مفصل للشكوى والتظلم وعمليات الاستماع العادلة ، يرجى الرجوع إلى كليهما الملحق ح و الملحق أ.