Hướng dẫn sử dụng nhà cung cấp

TÓM TẮT VOUCHER / TƯ VẤN TỪ XA ĐIỆN TỬ (ERA)

Các nhà cung cấp có thể xem danh sách toàn diện các khiếu nại đã được thanh toán hoặc bị từ chối thông qua phiếu tổng hợp. Phiếu tổng hợp bao gồm các thông tin như tên thành viên, ngày phục vụ, mã thủ tục, đơn vị, tổng chi phí, số tiền đã thanh toán, giải thích mã thanh toán, v.v. kiểm tra chạy. Phiếu thưởng tóm tắt của nhà cung cấp có sẵn trực tuyến tại ProviderConnect (pa.carelon.com/providers). Nhà cung cấp cũng có thể truy cập PSV điện tử và đăng ký Chuyển khoản điện tử (EFT) tại Payspan Health (www.payspanhealth.com). Các nhà cung cấp không có máy tính hoặc quyền truy cập internet có thể nhận được bản fax của PSV bằng cách sử dụng dịch vụ fax lại tự động theo số 866-409-5958.

Phiếu thưởng sẽ có trong ProviderConnect 24-48 giờ sau khi kiểm tra chạy và sẽ có sẵn trên PaySpan ngay sau khi kiểm tra chạy. Ngay cả khi nhà cung cấp có số dư âm, chứng từ tóm tắt sẽ hiển thị tất cả hoạt động yêu cầu bồi thường cho đến khi số dư âm đó được thỏa mãn. Một phiếu thưởng được tạo cho mỗi quận; do đó một nhà cung cấp có thể nhận được nhiều phiếu thưởng. Các giải thích về mã thanh toán (EOP) cho biết lý do khiếu nại đã được thanh toán hoặc bị từ chối.

Các nhà cung cấp có thể nhận được 835 hoặc một tệp tư vấn chuyển tiền điện tử (ERA) từ PaySpan. Sự khác biệt chính giữa ERA và chứng từ tóm tắt là ERA, không giống như chứng từ tóm tắt, sẽ lưu giữ tất cả các chi tiết yêu cầu cho đến khi số dư âm cho nhà cung cấp được thỏa mãn. Ngoài ra, không có khoản thanh toán hoặc từ chối “bằng không” nào được phản ánh trong ERA. Chỉ các khoản thanh toán tích cực hoặc tiêu cực được bao gồm. ERA hoạt động như một tệp văn bản có thể được lập trình để tải lên phần mềm quản lý thực hành của bạn. ERA chứa tất cả các phần tử dữ liệu giống như trong chứng từ tóm tắt. Để yêu cầu bản sao của bố cục tệp ERA, bạn có thể liên hệ với Dịch vụ hỗ trợ điện tử theo số 888-247-9311.

Xem phiếu tóm tắt mẫu