ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਮੈਨੂਅਲ

ਮੈਂਬਰ ਦੀ ਯੋਗਤਾ ਦੀ ਪੜਤਾਲ

ਹੈਲਥਚੌਇਸ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੇ ਮੈਂਬਰ ਨੂੰ ਦਿੱਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਅਦਾਇਗੀ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ, ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੂੰ ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੇ ਤਰੀਕਿਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਕਿਸੇ ਇੱਕ ਦੁਆਰਾ ਮੈਂਬਰ ਦੀ ਯੋਗਤਾ ਅਤੇ ਭਾਗੀਦਾਰੀ ਦੀ ਮਿਤੀ ਦੀ ਪੜਤਾਲ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ:

1. Carelon Provਨਲਾਈਨ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਸੇਵਾਵਾਂ *
   • ਵੱਲ ਜਾ pa.carelon.com
   • “ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਲਈ” ਤੇ ਕਲਿਕ ਕਰੋ
   • “ਪ੍ਰਦਾਤਾ Servicesਨਲਾਈਨ ਸੇਵਾਵਾਂ” ਦੇ ਅੱਗੇ “ਲਾਗਇਨ” ਤੇ ਕਲਿਕ ਕਰੋ
   • ਲੌਗਇਨ ਕਰਨ ਲਈ ਸਬਮਿਟਰ ਪਛਾਣ ਨੰਬਰ ਅਤੇ ਪਾਸਵਰਡ ਦਰਜ ਕਰੋ
   • ਸਦੱਸ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਨ ਲਈ “ਯੋਗਤਾ ਜਾਂਚ” ਦੀ ਚੋਣ ਕਰੋ
   • ਸਦੱਸ ਦਾਖਲ ਕਰੋ 9-ਅੰਕ ਡਾਕਟਰੀ ਸਹਾਇਤਾ ਪਛਾਣ ਨੰਬਰ
   • ਮੈਂਬਰ ਦੀ ਜਨਮ ਮਿਤੀ 'ਐਮਐਮ / ਡੀਡੀ / ਵਾਈਵਾਈਵਾਈ' ਫਾਰਮੈਟ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਕਰੋ

   * ਸਿਸਟਮ ਤਕ ਪਹੁੰਚਣ ਦੇ ਯੋਗ ਹੋਣ ਲਈ, ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੂੰ ਪਹਿਲਾਂ ਰਜਿਸਟਰ ਤੇ ਕਲਿਕ ਕਰਕੇ ਉਪਭੋਗਤਾ ਆਈਡੀ ਅਤੇ ਪਾਸਵਰਡ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨਾ ਲਾਜ਼ਮੀ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਲੌਗਇਨ ਬਟਨ ਦੇ ਅੱਗੇ ਹੈ.

2. DHS ਦੀ ਪ੍ਰੋਮਸ ਵੈਬਸਾਈਟ
   • ਵੱਲ ਜਾ http://www.dhs.pa.gov/provider/promise/enrollmentinformation/S_001994 (ਨਵਾਂ)
   • ਪ੍ਰੋਮਿਸ ਤੇ ਲੌਗ ਇਨ ਕਰੋ ਜਾਂ ਰਜਿਸਟਰ ਕਰੋ
   • ਯੋਗਤਾ ਪੁਸ਼ਟੀਕਰਣ ਪ੍ਰਣਾਲੀ (ਈਵੀਐਸ) ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋਣ ਲਈ "ਯੋਗਤਾ" ਤੇ ਕਲਿਕ ਕਰੋ.
3. ਡੀਐਚਐਸ ਦੀ ਯੋਗਤਾ ਤਸਦੀਕ ਪ੍ਰਣਾਲੀ (ਈਵੀਐਸ)
   • ਡਾਇਲ ਕਰੋ 1-800-766-5387
   • ਤੇਰ੍ਹਾਂ (13) ਅੰਕ ਦਾ ਮੈਡੀਕਲ ਸਹਾਇਤਾ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੰਬਰ ਦਰਜ ਕਰੋ
   • ਮੈਂਬਰ ਦੇ ਦਾਖਲ ਹੋਣ ਲਈ ਵਿਕਲਪ #1 ਦੀ ਚੋਣ ਕਰੋ 10-ਅੰਕ ਡਾਕਟਰੀ ਸਹਾਇਤਾ ਪਛਾਣ ਨੰਬਰ
   • ਸਦੱਸ ਦਾ ਸਮਾਜਕ ਸੁਰੱਖਿਆ ਨੰਬਰ ਦਰਜ ਕਰਨ ਲਈ ਵਿਕਲਪ #2 ਦੀ ਚੋਣ ਕਰੋ
   • 'ਐਮਐਮਡੀਡੀਸੀਸੀਵਾਈ' ਫਾਰਮੈਟ ਵਿੱਚ ਮੈਂਬਰ ਦੀ ਜਨਮ ਮਿਤੀ ਦਾਖਲ ਕਰੋ
   • 'ਐਮ ਐਮ ਡੀ ਡੀ ਸੀ ਸੀ ਵਾਈ' ਫਾਰਮੈਟ ਵਿੱਚ ਸੇਵਾ ਦੀ ਮਿਤੀ ਦਾਖਲ ਕਰੋ

   ਯੋਗਤਾ ਕਾੱਲ ਦੀ ਮਿਤੀ ਤੋਂ 365 ਦਿਨ ਪਹਿਲਾਂ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ.

ਇਹ ਯਾਦ ਰੱਖੋ ਕਿ ਸਦੱਸਤਾ ਦੀ ਯੋਗਤਾ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਪਰਿਵਰਤਨਸ਼ੀਲ ਹੈ. ਯੋਗਤਾ ਦੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਬਦਲਾਵ ਹਨ ਜੋ ਸੇਵਾ ਅਧਿਕਾਰਾਂ ਅਤੇ ਦਾਅਵਿਆਂ ਦੀ ਅਦਾਇਗੀ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ. ਉਦਾਹਰਣ ਦੇ ਲਈ, ਜਦੋਂ ਇੱਕ ਮੈਂਬਰ ਇੱਕ ਨਵੀਂ ਕਾਉਂਟੀ ਵਿੱਚ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਹੈਲਥਚੋਸਿਸ ਯੋਗਤਾ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਬਰੇਕ ਜਾਂ ਸਮਾਪਤੀ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ. ਮੈਂਬਰ ਸੇਵਾ ਲਈ ਫੀਸ ਤੇ ਵਾਪਸ ਆ ਸਕਦਾ ਹੈ. ਜਦੋਂ ਯੋਗਤਾ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ ਤਾਂ ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਸਬੰਧਤ ਕਾਉਂਟੀ ਸਹਾਇਤਾ ਦਫਤਰ (CAO) ਨਾਲ ਰਜਿਸਟਰ ਹੋਣਾ ਲਾਜ਼ਮੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ. ਇਹ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਅਕਸਰ ਯੋਗਤਾ ਵਿੱਚ ਪਾੜੇ ਪਾਉਂਦੇ ਹਨ.

ਅਧਿਕਾਰਤ ਭੁਗਤਾਨ ਦੀ ਗਰੰਟੀ ਨਹੀਂ ਹੈ. ਭੁਗਤਾਨ ਸਦੱਸਤਾ ਯੋਗਤਾ 'ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਹੈ ਜਿਸ ਸਮੇਂ ਸੇਵਾ ਪੇਸ਼ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ. ਸੇਵਾ ਦੀ ਹਰੇਕ ਤਾਰੀਖ ਲਈ ਮੈਂਬਰ ਦੀ ਯੋਗਤਾ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਨਾ ਪ੍ਰੋਵਾਈਡਰ ਦੀ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰੀ ਹੈ.