Mga Alerto ng Provider

As a provider, you are accountable for the information in this alert and when applicable, it will be incorporated into the Carelon Health of Pennsylvania Provider Manual.

2024 Provider Alerts

• PA 12.24.11 DDAP Licensing Alert – 07-2024 Exceptions Related to 42 CFR Part 8
• PA 11.24.11 Federal Final Rule Creates New Exception Options for “Four Walls” Rule
• PA 10.24.10 Annual Provider Education Webinars 2024
• PA 09.24.10 Reminder to Notify Carelon Health of Pennsylvania
• PA 08.24.08 OMHSAS Resource Guide for National Suicide Prevention Month
• PA 07.24.08 A Carelon of PA Message to Fiscal Officers About Member Eligibility
• PA 06.24.07 Carelon Health of Pennsylvania Update to Timely Filing Waiver Request Information
• PA 05.24.07 Carelon Health of PA Now Has a Separate Payer Space in the Availity Provider Portal
• PA 04.24.05 Carelon Health of PA’s Language Assistance Accommodation and Expectations
• PA 03.24.05 Carelon Reminder to Screen Employees
• PA 02.24.05 Memorial Day Check Run Schedule
• PA 01.24.01 Discontinuation of Performance Outcome Management System

2023 Mga Alerto ng Provider

• PA 18.23.10 Continuing Use of American Society of Addiction Medicine Criteria, Third Edition
• PA 17.23.09 Reminder: Retro-Authorizations Process and Policy
• PA 16.23.07 ASAM Level of Care Assessments: Who is Qualified to Conduct a Level of Case Assessment
• PA 15.23.07 Is Your Information Accurate? Please Review Your Provider Portal for Our Members
• PA 14.23.06 Return to Authorization ASAM 3.7 3.5 and 3.1
• PA 13.23.05 OHMSAS Bulletin: Confidentiality of Records Changes and Aligning with HIPAA Act of 1996
• PA 12.23.05 Office of Mental health and Substance Abuse Services Announcement: Interim Telehealth Guidance
• PA 11.23.05 Department of Drug and Alcohol Programs Reminder: Regulatory Suspensions and End of the Public Health Emergency
• PA 10.23.05 Office of Mental Health and Substance Abuse Services Announcement: Notification of HIPAA Enforcement
• PA 9.23.05 Updated Timely Filing Waiver Request Process
• PA 8.23.04 Prohibition of Billing while Operating a Motor Vehicle
• PA 7.23.04 Return to Authorizations
• PA 6.23.03 Update sa Pagsingil ng Provider
• PA 5.23.02 Ang Beacon Health Options ay nagiging Carelon Behavioral Health
• PA 3.23.01 Office of Mental Health at Mga Serbisyo sa Pag-abuso sa Substance Announcement – Bulletin Suspension Information
• Update sa Pag-uulat ng COVID-19 ng PA 2.23.01
• PA 1.23.01 Imbitasyon sa Mga Provider na Dumalo sa Webinar: Paggamit ng Availity Essentials
• PA 4.23.02 Mga Mapagkukunan ng Availity Essentials

2022 Mga Alerto ng Provider

• PA 9.22.12 Access, Availability at Health Equity Survey
• PA 8.22.12 Update sa Mga Kinakailangan sa Paunang Awtorisasyon Epektibo sa Setyembre 1, 2022
• PA 7.22.11 Gabay sa Pagiging Kumpidensyal ng Mga Programa ng Droga at Alkohol
• PA 6.22.11 Update sa Office of Mental Health at Substance Abuse Services
• PA 5.22.08 Monkeypox: Mahalagang Impormasyon para sa Mga Provider
• PA 4.22.07 Mga Parameter ng Awtorisasyon at KidNet para sa Mga Provider ng IBHS
• PA 3.22.06 Programa sa Tulong sa Wika
• PA 2.22.03 Pansamantalang Pagwawaksi sa Napapanahong Kinakailangan sa Pag-file
• PA 1.22.02 Nakaraang Pagsuspinde sa Awtorisasyon na Magtatapos sa Marso 31, 2022

2021 Mga Alerto ng Provider

• PA 11.21.11 Carelon COVID-19 Guidelines Update for November 2021
• PA 10.21.11 Medikal na Pagsusuri ng Psychiatric at Substance Use Disorder Patient
• PA 9.21.11 Carelon Updated Fax Process
• PA 8.21.9 Paggamit ng Valproic Acid sa Mga Babae at Babae ng Potensyal na Panganganak
• PA 7.21.9 Carelon Updated Timely Filing Waiver Request Process
• PA 6.21.9 Carelon COVID-19 Guidelines: Update at 18 Months
• PA 5.21.7 Carelon Expectations for Safe Discharge from Residential Care Settings
• PA 4.21.2 Carelon Expectations for ASAM Service Alignment
• Mga Alituntunin ng PA 3.20.8 COVID-19 sa Mga Setting ng Pangangalaga sa Ambulatasyon at Batay sa Pamayanan
• Mga Alituntunin ng PA 1.20.7 COVID-19 sa Mga Setting ng Congregate Care
• PA 1.21.1 Pagbabago sa Coding ng CT para sa Pagsusuri at Pamamahala

Mga Alerto sa Provider ng 2020

• PA 6.20.12 Reimbursement para sa mga Lisensyadong Praktiko
  • Mga FAQ ng Reimbursement
• PA 5.20.11 Mga Programa sa Paggamot sa Opioid at Mga Dalawang Karapat-dapat na Miyembro
• PA 4.20.9 COVID-19 Reporting Tool for All Carelon In-Network Providers
• PA 2.20.8 15-Minute Codes Naidagdag para sa Mental Health na Bahagyang Pag-ospital

Mga Alerto sa Provider ng 2019

• PA 9.19.12 Mga Serbisyo ng Interpreter
• PA 8.19.10 Methadone Guest Dosis
• PA 7.19.10 Nai-update na Mga Kinakailangan sa Pahintulot ng Outpatient
• PA 5.19.6 GAWA 62 Proseso ng Pagbabago
• PA 4.19.6 Pagdalo sa Code sa Taxonomy Binago
• PA 3.19.5 Mga Alituntunin para sa Paggamot ng Mga Karamdaman sa Paggamit ng Opioid
• PA 2.19.6 Tungkulin ng Direktor ng Medikal sa Mga Pasilidad sa Paggamot sa Residential

Mga Alerto sa Provider ng 2018

• PA 3.18.9 ORP Na-update na Mga Tagubilin sa Pagsingil
• PA 2.18.8 Pag-order, Pagsangguni at Pagreseta
• PA 1.18.6 Patakaran sa Retro-Pahintulot na Pinatitibay

Mga Alerto ng Tagabigay ng 2017

• PA 4.17.8 Pagbabago ng Inisyatibong Iskedyul ng Inireseta ng TSS
• Ang PA 3.17.3 Lugar ng Mga Code ng Serbisyo Ay Ina-update
• PA 2.17.2 Mga Pamantayan sa Pagsumite ng Mga Claim ng Papel
• PA 1.17.2 Mga Alituntunin para sa Pag-apruba ng Mga Serbisyo sa Telepsych sa Mga HealthChoice

Mga Alerto ng Provider ng 2016

• PA 4.16.11 ICD-10 Coding Reminder
• PA 3.16.10 Mga Update sa ICD-10
• PA 2.16.9 PROMISe Re-Enrolment / Revalidation
• PA 1.16.3 Mga Pagsuspinde sa Pagbabayad ng Tagabigay Batay sa Kredibleng Mga Alegasyon ng Pandaraya

Mga Alerto sa Provider ng 2015

• PA 6.15.12 ICD-10 at Mga Awtorisasyon
• PA 5.15.12 Muling Magpatala / Patunayan ang Lahat ng Mga Programa sa Tulong sa Medikal Bago ang Pagtatapos ng 2015
• PA 4.15.9 Mga Pahintulot at ICD-10 Coding Reminder
• PA 3.15.6 Paalala ng Mga Code ng Serbisyo
• PA 1.15.4 Humihiling ng Mga Pahintulot sa Retro para sa Mga Miyembro na Lumilipat mula sa Opsyon ng Pribadong Pangangalaga sa Mga HealthChoice

Mga Alerto ng Provider ng 2014

• PA 10.14.12 Pagsumite ng Mga Pahintulot sa Elektronikong
• PA 9.14.10 Credentialing at Recredentialing - CAQH
• PA 8.14.8 Mga Kinakailangan sa E-Commerce.
• PA 7.14.7 Mga DSM-5 Screens sa ProviderConnect
• PA 6.14.4 Mga Kahilingan para sa Mga Awtorisasyon at Retro-Awtorisasyon
• PA 5.14.2 Mga Panuntunan sa Proseso ng Mga Claim ng ICD-10
• PA 4.14.2 Pagbabayad para sa Mga Serbisyo ng Diagnostic Laboratory sa Mga Klinikal na Gamot at Alkohol sa Outpatient
• PA 3.14.2 Mga Kinakailangan sa Pahintulot sa Serbisyo
• PA 2.14.1 Mga Nagbibigay ng Batay sa Pamilya - Mga Yunit para sa Paglalakbay
• PA 1.14.1 Nai-update na Form ng CMS-1500

Mga Alerto ng Provider ng 2013

• PA 1.13.5 Pag-abiso sa Mga Pagbabago sa Address