Manual del proveedor

NOTIFICACIÓN DE CAMBIO EN EL ESTADO DE LA PRÁCTICA

Providers must immediately notify the Carelon Engagement Center in writing, to the attention of the Network Management Department, upon the occurrence of any of the following:

  1. Cambio de domicilio, cambio de nombre o fusión y / o nuevo número de identificación fiscal. Utilice el "Formulario de actualización de dirección" o la "Formulario de solicitud de número de identificación del contribuyente”Al enviar el cambio. Estos formularios también se pueden enviar por fax al 1-855-541-5211.
  2. Revocation, suspension, restriction, termination, or voluntary relinquishment of any of the licenses, authorizations, or accreditations required by the Carelon agreement
  3. Cualquier acción legal pendiente por negligencia profesional que pueda considerarse razonablemente como una contingencia de pérdida material, y la disposición final de la acción.
  4. Cualquier acusación, arresto o condena por un delito grave o por cualquier cargo criminal relacionado con la práctica profesional de un individuo o una instalación.
  5. Cualquier lapso o cambio material en la cobertura del seguro de responsabilidad profesional;
  6. Restricción, suspensión, revocación o renuncia voluntaria de la membresía del personal médico o privilegios clínicos en cualquier centro de atención médica.
  7. Cualquier condición que resulte en el cierre temporal de una instalación u oficina; o
  8. Brote de una enfermedad transmisible grave

Carelon recognizes that members have a basic right to privacy of their personal information and records. Access to member information lies solely with the member except in the case of a parent or guardian with legal custody of a minor child, or a person with legal authority to act on behalf of an adult or emancipated minor in making decisions related to health care.