제공자 매뉴얼

청구 질문에 대한 지원

공급자는 다음 방법 중 하나를 통해 청구 상태를 확인하고 청구 문제에 대한 질문이나 우려 사항을 해결할 수 있습니다.

  1. 가용성 필수 요소

    가용성 필수 요소 is a secure, one-stop, self-service claims portal. Beginning on March 1, 2022, Availity Essentials is the preferred multi-payer portal of choice for submitting the following transactions to Carelon:

    • 클레임 제출(직접 데이터 입력 전문가 및 시설 클레임) 응용 프로그램 또는 가용성 EDI 게이트웨이를 사용하는 EDI
    • 자격 및 혜택
    • 청구 상태
  2. Carelon Online Provider Services*
    • 이동 pa.carelon.com
    • "제공자 용"을 클릭하십시오.
    • "제공자 온라인 서비스" 옆에 있는 "로그인"을 클릭합니다.
    • 로그인하려면 제출자 식별 번호와 비밀번호를 입력하세요.
    • 클레임 상태를 확인하려면 "클레임 조회"를 선택하십시오.
    • 회원의 9 자리 의료 지원 식별 번호
    • 회원의 생년월일을 'MM / DD / YYYY'형식으로 입력하세요.
    • 서비스 시작일을 'MM/DD/YYYY' 형식으로 입력하세요.
    • 서비스 종료일을 'MM/DD/YYYY' 형식으로 입력하세요.

    * 제공자는 시스템에 접근하기 위해 먼저 로그인 버튼 옆에 있는 등록을 클릭하여 사용자 ID와 암호를 얻어야 합니다.

  3. Carelon Health of Pennsylvania’s Toll-Free Provider Number

    동부 표준시로 오전 8시에서 오후 5시 사이에 1-877-615-8503번으로 무료 제공자 번호로 전화하시면 회원 및 제공자 서비스 담당자가 청구 관련 질문에 기꺼이 도움을 드릴 것입니다.