دليل المزود

وظائف إدارة الشبكة

Carelon recognizes and acknowledges that our provider network is not only crucial to the success of our program, but also serves as one of our major “clients.” Because of this philosophy, network management functions have been carefully designed to provide a full range of services to our participating providers. These services are described below.

يتوفر موظفو خدمة الأعضاء ومقدمي الخدمات من الساعة 8:00 صباحًا إلى 5:00 مساءً ، بالتوقيت الشرقي القياسي ، من الاثنين إلى الجمعة عبر خط المزود المجاني على 877-615-8503.

العضو وممثلو خدمة مقدم الخدمة مسؤولون عن معالجة الأسئلة مباشرة أو إحالة مقدمي الخدمة إلى موظفين آخرين مسؤولين عن مناطق معينة. تشمل وظائف إداراتهم المتعلقة بخدمات مقدمي الخدمات ما يلي:

• معلومات المزود العامة ؛
• تعليمات فواتير المطالبات ؛
• بحث تسوية المطالبات ؛ و
• مزود التعليم وحل المشكلات.

يوفر المنسقون الميدانيون للموفر المعينون لمقاطعات أو مشاريع معينة الوظائف التالية:

• Provider-facing and in the field
• Recruitment
• Focus on all providers achieving success and improving provider experience by implementing a high-touch relationship-driven service model
• Signatories for PROMISe enrollment attestation
• Assess network adequacy & availability
• We consider our providers partners!
  • Through partnership, we are looking to create a lasting impact and creating administrative simplicity so providers can continue being the experts in caring for their patients – our members.