اطلاعات ارائه دهنده

مراقبت از انجمن های ما | عمل 62 | ادعاها | بالینی / UM | مدیریت کیفیت | ثبت نام ارائه دهنده | روابط ارائه دهنده | سگ ابی | NWBHP | فرمول ها | منابع برای جمعیت های خاص مراقبت از انجمن های ما

مراقبت از انجمن های ما

• مراقبت از انجمن های ما – How do we pick ourselves up from the ashes of trauma and tragedy? How do we get through the everyday disappointments and setbacks of life? Life will get better, and we need to nurture a vision of how to make it better. Visit these resources for Carelon members and providers alike.

عمل 62

اطلاعات ACT 62

• پوشش اوتیسم - اطلاعات تأیید منافع قابل قبول
• Carelon ACT 62 Fax Cover Sheet
• سوالات متداول Updated July 2024

ادعاها

بخش ادعاها

• ضمیمه AA - الزامات مجوز قبلی
• Paper Claims Submission Address: (For new and corrected paper claims) Carelon Pennsylvania Claims P.O. Box 1853 Hicksville, NY 11802-1853
• دستورالعمل CMS-1500
• کدهای مکان خدمات CMS
• توضیح کدهای پرداخت (EOP)
• کتاب کار مصرف کننده Medicare رایگان
• س Quesالات متداول از نماینده خدمات اعضا و ارائه دهنده خدمات
• ICD-10 سوالات متداول
• س Provالات متداول شناسه ارائه دهنده ملی (NPI)
• سSالات متداول PaySpan
• راهنمای کاربر PaySpan Payer
• راهنمای کاربر ارائه دهنده PaySpan
• جستجوی کد CMS ICD-10
• ابزار تبدیل کدگذاری
• دستورالعمل UB-04-CMS-1450
• Carelon Billing Guide
  • ضبط های صوتی خدمات مشتری (نکات مفید)
    • درخواست تنظیم
    • مجوز
    • تعدیل ادعاهای ثانویه
• Carelon Provider Guide to Using Direct Claim Submission
• Carelon Provider Guide to Changing or Reprocessing Professional Claims
• 5010 ارسال پرونده
  • 5010 راهنمای همراه
  • 5010 دستورالعمل تست ارسال فایل
• الزامات ارسال ادعاهای مقاله
  • زمینه های مورد نیاز CMS-1500
  • قسمتهای الزامی UB-04

مدیریت بالینی / بهره برداری

مدیریت بالینی / بهره برداری

• دستورالعمل های تمرین بالینی
• Self-Management Tools
• Provider Toolkit
• خودکارهای خودکار
  • س Autالات متداول خودکار در زمینه خدمات بهداشت روان
  • س Autالات متداول خودکار خودکار برای اختلال در استفاده از مواد
• بهترین دستورالعمل ها
  • School Based Outpatient Mental Health جدید
  • برنامه بستری نسبی غیر حاد بزرگسالان
  • خانه میزبان توان بخشی مسکونی جامعه (CRR)
  • ساب اکسون
  • RTF
• بهترین روش مدیریت پرونده
• مراحل درمان متادون ریکاوری (ROM)

مدیریت کیفیت

مدیریت کیفیت

• 2023 Health Equity Program
• QM/UM Annual Program Evaluation Executive Summary

ثبت نام ارائه دهنده

ثبت نام ارائه دهنده

• معیارهای ارائه دهنده ترجیحی فردی برای درمان مجرمان جنسی
• معیارهای ارائه دهنده ترجیحی فردی برای درمان تروما
  • چک لیست تمرین مختصر TF-CBT
• شورای مشورتی ارائه دهنده

روابط ارائه دهنده

روابط ارائه دهنده

2024 Annual Provider Education

• وبینار آموزش تسهیلات 

2023 Annual Provider Education

• وبینار آموزش پزشکان

آموزش سالانه ارائه دهنده 2022

• وبینار آموزش پزشکان
• وبینار آموزش تسهیلات
• وبینار آموزش ارائه دهنده پرسش و پاسخ.pdf

---

• About Carelon
• قانون کاهش کسری
• استانداردها و الزامات برنامه-برنامه HealthChoices BH
  • HealthChoices BH Program-Appendices
• دستورالعمل های پیشرفته سلامت روان: دستورالعمل هایی برای ارائه دهندگان
• حداقل استانداردهای مستندسازی
• وعده ثبت نام آنلاین
• فهرست راهنمای عضویت در شورای مشورتی ارائه دهنده
• شبکه خدمات تحت پوشش ارائه دهنده - سازگار با HIPAA
• ثبت نام مجدد / اعتبارسنجی مجدد ارائه دهندگان کمک پزشکی

اطلاعات PA DHS / OMHSAS

• Pennsylvania Suicide Prevention Resource Guide
• کد و بولتن پنسیلوانیا
• جستجوی بولتن وزارت خدمات انسانی پنسیلوانیا
• بخش برنامه های مواد مخدر و الکل
• بولتن OMHSAS 22-08-خدمات پشتیبانی همتا - تجدید نظر در 12/28/22
• بولتن OMHSAS 19-02 PROMISe محل خدمات ثبت نام
• بولتن MA: پیاده سازی لیست داروهای ترجیحی در سرتاسر کشور - لازم الاجرا از 1 ژانویه 2020
• توضیحات سیاست OMHSAS #03-16-01: کدگذاری برخورد
• توضیحات سیاست OMHSAS #01-14-01: پرداخت هزینه خدمات آزمایشگاهی تشخیصی در کلینیک های D&A سرپایی
• DHS [55 PA Code، Chapter 5260] خانواده خدمات بهداشت روان برای کودکان و نوجوانان
• بولتن MA (99-10-14) صادر شده / مectiveثر در تاریخ 12-01-10 "انتصابات از دست رفته"

سگ ابی

اطلاعات ارائه دهنده خاص شهرستان

شهرستان بیور

• سیستم مراقبت

فرمول ها

فرمول ها

• اطلاعات پزشکی ترجیحی در کل ایالت پنسیلوانیا

منابع برای جمعیت های خاص

منابع برای جمعیت های خاص

• راهنمای منبع برای حمایت از افراد ناشنوا، ناشنوا و ناشنوا