关爱我们的社区
- 关爱我们的社区 – How do we pick ourselves up from the ashes of trauma and tragedy? How do we get through the everyday disappointments and setbacks of life? Life will get better, and we need to nurture a vision of how to make it better. Visit these resources for Carelon members and providers alike.
ACT 62信息
索偿索偿部
- 附录AA-事先授权要求
- Paper Claims Submission Address: (For new and corrected paper claims) Carelon Pennsylvania Claims P.O. Box 1853 Hicksville, NY 11802-1853
- CMS-1500说明
- CMS服务地点代码
- 付款(EOP)代码说明
- 免费的Medicare消费者工作簿
- 成员和提供者服务代表的常见问题
- ICD-10常见问题
- 国家提供商标识符(NPI)常见问题
- PaySpan常见问题
- PaySpan付款人用户指南
- PaySpan提供商用户指南
- CMS ICD-10代码查找
- 编码转换工具
- UB-04-CMS-1450说明
- Carelon Billing Guide
- Carelon Provider Guide to Using Direct Claim Submission
- Carelon Provider Guide to Changing or Reprocessing Professional Claims
- 5010文件提交
- 纸质索赔提交要求
临床/使用管理
- 临床实践指南
- 自动认证
- 最佳实践准则
- 从恢复角度看病例概念化和治疗建议
- 案例管理最佳实践
- CCASBE 2(LD)数据定义-初始
- CCASBE 2(LD)数据定义—重新评估
- 阿片类药物成瘾和治疗资源
- 美沙酮(ROM)导向治疗阶段
质量管理
提供商注册提供商注册
提供商关系提供商关系
2022 年度提供者教育
- About Carelon
- 减少赤字法
- HealthChoices BH计划-计划标准和要求
- 心理健康预先指示:对提供者的说明
- 最低文件标准
- 在线在线报名
- 提供者咨询委员会成员名录
- 提供商涵盖的服务网格–符合HIPAA
- 重新注册/重新提供医疗救助人员
PA DHS / OMHSAS信息
- OMHSAS 公告 22-08-同行支持服务 – 22 年 12 月 28 日修订
- OMHSAS 公告 19-02 PROMISe 服务地点注册
- MA 公告 99-98-12:基于时间段的服务单位准确计费(1998 年 11 月 17 日)
- MA 公告 99-97-06:基于时间段的服务单位准确计费(1997 年 9 月 17 日)
- MA公告:全州范围内首选药品清单的实施– 2020年1月1日生效
- OMHSAS政策澄清#03-16-01:遇到编码
- OMHSAS政策澄清#01-14-01:门诊D&A诊所的诊断实验室服务付款
- DHS [55 PA CODE,第5260章]针对儿童和青少年的家庭心理健康服务
- MA公告(99-10-14)已发布/有效日期:2010年1月12日“缺少约会”
- 计划标准和要求附录BB – DHS / OMHSAS –不适用于健康选择的法规和政策
县特定提供者信息
海狸县
配方